Участниците в Национална кръгла маса за реформи и здравеопазване без ограничения настояват държавата да възстанови прилагането на принципа „финансирането следва пациента”
„Не приемаме и няма да приемем в бъдеще дейността на лечебните заведения да се лимитира и по този начин се ограничават правата на пациентите за достъп до навременно и качествено лечение“. Така започва декларацията, под която подписите си сложиха Центърът за защита на правата в здравеопазването, Федерация „Български пациентски форум” и Българската асоциация за закрила на пациентите, Националното сдружение на частните болници, Сдружението на общинските болници, както и директори на над 30 болници. Участниците се обявиха против нормите, които водят до административно закриване на лечебни заведения, принудително сливане и налагането на административни ограничения пред изграждането на нови болници. Според тях успехът или неуспехът на едно лечебно заведение трябва да зависи изцяло от това дали пациентите са доволни или не от предоставеното им лечение.
„Настояваме държавата да възстанови прилагането на принципа „Финансирането следва пациента”, както и да създаде необходимите правила за ефективен и обективен контрол от страна на институциите, но и на самия потребител на медицински услуги, над качеството на медицинската дейност”, се казва още в декларацията.
Според справка на касата, предоставена на Лекарския съюз, от март до юли болниците са извършили надлимитна дейност за 31.8 млн. лева, която в края на годината се очаква да достигне 60-65 млн. лева. В писмо до НЗОК председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев посочва, че изпълнителите на медицинска помощ се превръщат в “безплатни донори на здравната система“. От съсловната организация припомнят и съдебната практика досега, която показва, че в крайна сметка НЗОК ще трябва да плати извършената от болниците дейност заедно с начислените лихви.
Стойчо Кацаров от Центъра за защита на правата в здравеопазването заяви, че всички са съгласни, че в момента системата не е добре и се нуждае от промени, но той е скептичен дали предприетите реформи ще доведат до желания резултат. „Здравната система ще бъде най-добре, когато на нея се гледа като на пазар, предлагащ бизнес услуги, а не като администрация“, коментира той .
От Националното сдружението на частните болници коментираха, че лимитите правят точно обратното на това, което правителството твърди, а именно, че реформата работи в полза на по-качествено и комплексно лечение. „Пациентът отива в болницата, където му казват, че не могат да го приемат, защото спазват ограниченията. Той се връща вкъщи и чака да го приеме точно този лекар в тази болница, която си е избрал, а същевременно заболяването му се влошава и лечението се оскъпява. Лекарите започват да губят доверие в системата и мотивация. С тази реформа се постига по-скъпо лечение, а не по-добро качество”.
Представители на пациентите изтъкнаха, че популистките заявления на политиците, че рестриктивната политика е в интерес на пациентите, не са верни. „Когато се предприемат реформи в здравеопазването, редно е да се чуе гласът и на пациентите и на съсловните организации“.
„Ако някой краде чрез клинични пътеки, това трябва да бъде проконтролирано и установено от НЗОК“, заяви председателя на асоциацията за закрила на пациентите и припомни, че порочният кръг за генерирането на надлимитна дейност се дължи на заложените дефицити в бюджета на касата през последните години.
„Необходима е спешна дискусия по същество бюджета за здравеопазване за2016“, заяви представителя на Надзорния съвет на НЗОК Григор Димитров. Като работодател представителят на КРИБ в надзора бе категоричен, че лимитите не са начинът за управление на която и да било дейност.
Участниците в кръглата маса се обединиха около идеята, че държавата трябва да се погрижи за повишаване на събираемостта на здравните вноски, както и заплащането на пълния им размер. Настоява се и за увеличаване на процента от БВП за здравеопазване, който се отделя от бюджета. Гилдията приема изцяло заявеното намерение на правителството за осигуряване на комплексно лечение, но същевременно отбелязва, че то не се осигурява само чрез обедняването на структури, а и чрез организационни и финансови механизми.
С призив за превенция и безплатни консултации специализираните болници на Българския Кардиологичен Институт във Варна, Велико Търново, Ямбол и Шумен отбелязват Деня на сърцето
Всяка година на 29 септември светът отбелязва Международния ден на сърцето. По този повод специалистите напомниха, че според „черната статистика” всеки трети смъртен случай у нас е в резултат на сърдечносъдово заболяване, въпреки че 80% от кардиологичните проблеми са предотвратими, ако бъдат открити навреме.
„Атеросклерозата и сърдечносъдовите заболявания се смятат за най-голямата неинфекциозна епидемия в нашето съвремие, с две думи – те са най-големият убиец на 21 век”, заяви националният консултант по кардиология доц. д-р Иво Петров.
„Високото ниво на липидите в кръвта е един от основните рискови фактори за ранното развитие на сърдечносъдовите заболявания. Липидите, които циркулират в нашата кръв са основно от два източника. Единият зависи от това как се храним, а вторият, който е дори по-опасният е генетично обусловен – това са липидите, които нашият собствен организъм синтезира. Такава фамилна обремененост се среща при доста хора, но тя може да бъде по-малко или повече рискова в зависимост от конкретния случай. При такива хора развитието на сърдечносъдови заболявания не е потенциална възможност, а правило.
За да установим дали сме наследствено застрашени или не е достатъчно да познаваме хронологията на болестите и причината за фаталния край на родителите си или на техните родители. Ние, кардиолозите, непрекъснато настояваме за масов скрининг, който да следва прости клинични критерии и лабораторни изследвания. Проверката чрез липидния профил е масово достъпен в цялата страна. Но трябва да се проследят и евентуални промени в кардиограмата, в ехокардиографската находка, които, обаче, се правят на втория етап. И то предимно при хора, които имат в семейството си случаи на ранни прояви на атеросклерозата – било то мозъчен инсулт или миокарден инфаркт. Това е целевата група от българи, които непременно трябва да бъдат изследвани, за да се види дали имат наследствена предразположеност към тези заболявания, или не.”
И тази година болниците на Българския Кардиологичен Институт – СБАЛК Варна, СБАЛК Велико Търново, СБАЛК Ямбол и СБАЛК Мадара – Шумен ще се включат в отбелязването на Световния ден на сърцето, като предлагат безплатни прегледи, мерене на кръвно налягане и индивидуални консултации.
За пръв път ще бъдат направени клинични изпитания на лекарство, за да бъде проверено дали удължава живота, съобщи списание „Сианс е авнир“.
Въпросното лекарство metformin често е предписвано на пациенти, засегнати от диабет тип 2. През 2008 г. изследване на руски учени показа, че то удължава живота на мишки вероятно чрез ограничаване на калорийния прием и контролиране на нивото на гликемия. Публикуваните през 2014 г. резултати от статистическо изследване на учени от университета в Кардиф, Великобритания, обхванало 180 000 души, показаха, че лекуваните с metformin диабетици са с по-голяма продължителност на живота в сравнение с недиабетиците.
Затова експертът Нир Барзилай от медицинския колеж „Алберт Айнщайн” в Ню Йорк лансира проекта TAME /Targeting Aging with Metformin/. В рамките му ще бъде следено здравословното състояние на 3000 недиабетици на възраст над 70 години, някои от които ще приемат metformin 5 години, докато останалите участници ще бъдат включени в контролната група.
Друго лекарство срещу стареенето – рапамицин, също е тествано. То потиска имунната реакция и често е предписвано при трансплантации. Изпробвано е върху мишки и удължило живота им. В момента учени от Вашингтонския университет в Сиатъл тестват лекарстевото върху кучета. Надеждите им са рапамицин да удължи живота на четириногите с две до 5 години.
Чайкафарма Висококачествените Лекaрства АД предлага на българския пазар лекарствения продукт Metformin-Tchaikapharma (metformine), показан за лечение на захарен диабет тип 2.
Според министър Москов, като имаш обект в големия град, където хората са платежоспособни, трябва да поемеш отговорност и към системата. Според гилдията, изходът е разрешаването на филиали
Административно-насилствен е методът държавата да налага от 4-те аптеки, на които има право един собственик, една от тях задължително да е в малко населено място, втората да е денонощна, а останалите две – където той прецени.
Това заяви Николай Костов, председател на Асоциацията на собствениците на аптеки (АСА) по повод готвените от здравния министър д-р Петър Москов промени в лекарствения закон. Той ще е следващият, който ще се „ремонтира“. Костов прогнозира, че ако идеята се реализира, собствениците ще я заобикалят. Например, едно физическо или юридическо лице ще разкрива до 2 аптеки в градовете, в които реши, и така ще избегне изискването за останалите две.
Министърът лансира предложението си още през февруари т.г. и тогава заяви: „Като отвориш аптека в големия град, където хората са платежоспособни, и тя е ефективна, трябва да поемеш отговорност към системата. Пък нека това да не е пазарно.“
„Дори в постсоциалистическото време нямаше такива регулации! Навсякъде в ЕС се върви към стимулиране на разкриване на фармации в малките градове, но само където е възможно. В някои места това е кауза пердута“, каза още Костов.
Според изследвания, за да съществува аптека в ЕС, са необходими поне 1200 души население, а на места тя обслужва 15 000. Друг определящ фактор са надценките. Колкото повече са „натиснати“ надолу, толкова повече пациенти са нужни, за да не фалира обектът. „При нас, макар да са разрешени и по-големи надценки, масово те са 10-13 до 14%. Разбира се, че ако са 30%, тогава и в населено място с 800 души аптеката може да функционира“, посочи Костов. Той допълни, че хората от малките места имат различни доходи и потребление, отколкото в градовете. И ако в селцето няма лекар, било абсурдно да се разкрива аптека, защото няма кой да изписва медикаменти. А ако болният отива в по-голям град на доктор, логично е и там да си купи лекарствата.
Костов припомни, че преди години държавата и общините имаха право да разкриват аптеки, но всички те бяха приватизирани, защото носеха задължения. „Значи държавата абдикира от този вид дейност, а сега иска да я приплъзне на нас“, допълни той. И макар идеята да изглеждала социална, тя била „див популизъм“, защитаващ интереса само на съсловието. Решение според АСА е да се позволи на аптеки от големите градове да имат филиали в малки села, които да работят 1-2 пъти седмично по няколко часа, и то не само с магистър, но и с помощник-фармацевт.
Специализантите по медицина ще имат право на договор със здравната каса. Това решиха депутатите вчера, приемайки промените в Закона за лечебните заведения. По този начин те направиха факт обещанието на здравния министър Петър Москов, което той даде на лекарите в кампанията „Млад медик“.
В момента специализантите нямат право да работят с касата и затова болниците трудно намират пари да им осигуряват добри заплати. С промяната обаче това ще се промени и клиниките ще искат да назначават на щат младите лекари. Освен това депутатите приеха възможност спешните лекари да работят на по-гъвкави смени, а в районите, където няма клиники, медиците да са задължени да дават дежурства поне 10 часа седмично.