• Във Великобритания съкращават лечения с малки шансове за успех, за да освободят повече пари за по-ефективни лекарства

    October 6, 2015

    Националната здравна служба във Великобритания спира да покрива 25 онкологични лекарства

    25 лекарства, които всяка година дават последен шанс на пациенти с онкологично заболяване – включително на болни от рак на гърдата, простатата и дебелото черво, няма да бъдат финансират от Националната здравна служба във Великобритания (NHS), която планира да оптимизира разходите си за 2015 г. и да преструктурира бюджета си по оптимален начин.

    Неправителствени организации обвиняват здравните власти в предприемане на „драматична стъпка назад” и унищожаване на спасителното въже, което удължава живота на хиляди болни от рак. Годишно над 3 000 пациенти с рак на дебелото черво, както и 1 700 пациенти с рак на гърдата ще бъдат засегнатите от решението. Медикаментите, които вече не получават финансиране, в някои случаи са увеличили продължителността на живот от осем месеца до две години и половина, сочи представената статистика.

    През 2011 г. дясноцентристката коалицията във Великобритания създаде специален фонд за онкологични лекарства, следвайки обществено заявения от консерваторите ангажимент да не бъдат отказвани повече лечения заради финансови съображения. Въпреки че бюджетът на фонда беше увеличен от 200 на 280 млн. паунда, търсенето се оказа такова, че до края на финансовата 2015 година се очаква да бъдат изхарчени близо 380 млн

    В началото на годината от NHS обявиха, че ще увеличат годишния си бюджет до 340 млн., но че и с това увеличение фондът няма да може да си позволи да продължи да плаща за всички онкологични лечения, който са се финансирали до сега. Пациентите, за които вече е било договорено финансиране до април,засега ще продължат да получават лекарствата си от NHS.

    Председателят на фонда заяви, че се е наложило да бъдат взети „трудни решения”, за да се даде приоритет на лекарствата, които показват най-добри стойности, и че подобна стъпка е задължителна. От 84 лечения, разгледани в рамките на анализа на фонда, 59 продължават да бъдат финансирани след март тази година, а 25 са „отписани”. Пет терапии за рак на дебелото черво, четири за левкемия, три за рак на гърдата, три за лимфом, три за сарком, както и медикаменти, използвани за лечение на рак на простатата, яйчниците, белите дробове, панкреаса и бъбреците са сред тези, които вече няма да бъдат финансирани.

    Три са новите медикаменти, които ще продължат да бъдат финансирани след проведения анализ. Panitumumab – за лечение на рак на дебелото черво; Ibrutinib – за лечение на клетъчен лимфом на мантията, вид Неходжкинов лимфом; и Ibrutinib – за лечение на хронична лимфоцитна левкемия.

    Професор Питър Кларк, председател на фонда, заяви: „Преминахме през дълъг процес, основан на обективни фактори и доказателства, за да осигурим най-добрата клинична полза с наличните лекарства, извличайки максимума за пациента от всеки паунд.” „Това са трудни решения, но ако не се даде приоритет на лекарствата, които предлагат най-добрата стойност, много хора биха били лишени от нови обещаващи, по-ефективни лечения, които са в процес на подготовка.” Решенията са взети в резултат от анализа на експерти на национално ниво – в това число онколози, фармацевти и представители на пациентите, които независимо едни от други преразгледаха лекарствата, достъпни до момента през фонда, както и новите приложения. Тяхната оценка включва клинична полза, преживяемост и качество на живот, токсичност и безопасност на лечението, нивото на незадоволена потребност и средния разход за пациент.

    Лорд Дарзи, бивш лейбъристки министър на здравеопазването, каза че NHS трябва да спре ненужното лечение на умиращи пациенти, за да се подпомогне финансирането и с това – увеличаването на разходите за нови лекарства срещу рак. Той заяви пред The Times, че съкращаването на ненужни тестове и лечения с малки шансове за успех ще освободи пари за скъпи модерни и по-добри лекарства, които здравната служба се бори да осигури на пациентите.